El desarrollo de las técnicas
moleculares para detectar y cuantificar partículas virales ha tenido avances
importantes en la última década. El RNA HCV es detectable de 1–3 semanas postexposición.
La prueba de RNA HCV requiere condiciones muy específicas para evitar falsos
positivos por contaminación de la muestra o falsos negativos por manejo
inadecuado de la muestra y degradación del RNA viral. Se deben considerar otras
situaciones clínicas en las que ocurre RNA HCV negativo con anti–HCV positivo
como son: infección activa con disminución transitoria del nivel de vi–remia
por debajo del límite de detección; infección pasada con resolución espontánea,
respuesta a tratamiento antiviral, RNA HCV falso negativo.
Una prueba RNA
HCV–positiva en ausencia de anti–HCV puede presentarse en el periodo de ventana
serológica, seronegatividad asociada a inmunosupresión, EIA falso negativo o
RNA HCV falso positivo. La prueba de RNA HCV puede ser cualitativa o
cuantitativa (carga viral). Las pruebas cualitativas son más sensibles que la
mayoría de las pruebas cuantitativas. La especificidad de estas pruebas es de
98 a 99%.
Fuente Bibliográfica: Contreras A. Anticuerpo de hepatitis C: ¿verdadero o falso positivo? Nuevas estrategias de diagnostico. SciELO. 2006; 58 (2): 76-83
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